Les fonds d'assurance médicale de la Chine restent équilibrés en 2024
Les fonds d'assurance médicale de la Chine ont atteint l'année dernière un budget équilibré, avec un léger excédent, ce qui garantit la sécurité et la durabilité des fonds, selon l'Administration nationale de la sécurité des soins de santé.
Un total de 6,7 milliards de règlements ambulatoires ont été couverts par l'assurance médicale de base en 2024, représentant une augmentation de 19% en base annuelle, a précisé vendredi l'administration lors d'une conférence de presse.
Les dépenses du fonds d'assurance maternité se sont élevées à 143,2 milliards de yuans (19,5 milliards de dollars) en 2024, soit une hausse de 33,9% par rapport à l'année précédente, a révélé l'administration.
En 2024, le système national d'assurance médicale a récupéré 27,5 milliards de yuans de fonds, identifié 2.008 institutions d'assurance frauduleuses, et collaboré avec les autorités de sécurité publique pour enquêter sur 3.018 cas de fraude à l'assurance médicale, ce qui a conduit à l'arrestation de 10.741 suspects.
Gu Rong, un responsable de l'administration, a noté qu'une partie des fonds récupérés l'avait été grace aux technologies de surveillance des mégadonnées.
Selon l'administration, elle encourage activement l'utilisation de codes de tra?abilité des médicaments, qui permettent aux départements concernés de détecter rapidement et précisément les fraudes liées à l'utilisation abusive de médicaments pour exploiter le système d'assurance.
